Ringiovanimento ovarico

Terapia di ringiovanimento ovarico

Ringiovanimento ovarico è una procedura che può creare nuove uova nelle ovaie di donne che non sono in grado di concepire a causa di menopausa precoce , età materna avanzata o bassa riserva ovarica, ma che desiderano avere il proprio figlio biologico.

Questi individui sono in grado o non , per loro motivi personali ,di usare le uova della donatrice o di adottare un bambino . Nuove uova non si sviluppano nelle ovaie in circostanze normali , e, secondo l’attuale comprensione scientifica della fisiologia ovarica , una donna nasce con tutte le uova che saranno disponibili per il concepimento durante la sua vita riproduttiva . Inoltre , è un fatto scientificamente indiscusso che l’approvvigionamento di una donna di uova diminuisce in numero e qualità genetica come l’età avanza.

Come può accadere ringiovanimento ovarico?

Ricercatori di Harvard hanno dimostrato la trasformazione di cellule staminali nelle ovaie in ovociti maturi. . Tra le molte altre funzioni biologiche ed immunologiche importanti, fattori di crescita causano la crescita di nuovi vasi sanguigni, tessuti connettivi e nervosi dall’attivazione di cellule staminali che si trovano normalmente in tutte le parti del corpo umano. Le cellule staminali possono, sotto il corretto stimolo biologico, trasformarsi in qualsiasi tipo di cellula del corpo umano, comprese le uova. La presenza di cellule staminali nelle ovaie e la loro trasformazione in ovociti maturi (cellule uovo) è stata dimostrata nei topi da ricercatori di Harvard. Le cellule staminali hanno anche dimostrato di essere presente nelle ovaie umane, quindi è del tutto possibile che esse possano essere trasformate in uova da fattori di crescita contenuti nelle proprie cellule bianche del sangue degli individui e delle piastrine che sono state iniettate nell’ ovaio. Iniezioni di fattori di crescita, quando vengono utilizzati per molti altri tipi di trattamenti medici, sono costituiti  da cellule del sangue del paziente ed è chiamato PRP (plasma ricco di piastrine) o PDGF (Platelet Derived Growth Factors) .

Quali sono i fattori di crescita, come funzionano e sono sicuri?

I fattori di crescita sono prodotti naturalmente da alcune cellule del sangue (piastrine e globuli bianchi) quando il corpo è ferito, al fine di riparare naturalmente i tessuti del corpo. Ricordate nella vostra infanzia, dopo una”scuoiatura” del  ginocchio , di veder formarsi una sostanza gialla spessa sopra la zona lesa? Questa e’ in realtà una combinazione di piastrine, globuli bianchi,  di sangue coagulato e fattori di crescita che fermano l’emorragia, prevenendo l’infezione, e dando inizio  alla formazione di nuova pelle, vasi sanguigni, tessuti connettivi e nervi per sostituire quelli che sono stati persi a causa della lesione.

Iniezioni PRP sono stati utilizzati clinicamente per molti anni dai medici per il trattamento di lesioni dei tessuti molli e  connettivi, così come in innesti ossei. Molti atleti professionisti utilizzano questa terapia per accelerare la guarigione delle loro lesioni correlate allo sport. PRP sono utilizzati anche in pazienti ustionati per aiutare i trapianti di pelle e dopo la chirurgia cardiaca per aiutare la guarigione delle incisioni della parete toracica .

L’attuale uso clinico di PRP è molto ampio, dal trattamento delle ulcere ai non-lifting chirurgico.

Naturalmente ci sono vari studi di ricerca che  confermano e negano l’efficacia della terapia PRP nelle sue molteplici usi medici.

Una cosa sulla terapia PRP che non è stato messo in discussione è la sua sicurezza. Dal momento che viene utilizzato il sangue della persona, non può esserci trasmissione via ematica di virus come l’epatite o HIV, come è stato riportato con l’uso di prodotti a base di sangue di altri individui. Inoltre, poiché non ci sono sostanze chimiche di sintesi coinvolte e la terapia di PRP è fatta dai prodotti ematici dei pazienti; la possibilità di una reazione allergica è estremamente improbabile.

Come viene eseguita la procedura di ringiovanimento ovarico?

Il processo di ringiovanimento ovarico comporta due fasi. La prima consiste nella preparazione della vostra PRP. Si effettua un prelievo di sangue, dopodiché globuli bianchi e piastrine sono separati dai globuli rossi e tramite una procedura chiamata centrifugazione si ottiene un siero. La preparazione del PRP richiede meno di un’ora. La parte successiva del processo di ringiovanimento ovarico è l’iniezione del PRP nelle ovaie. La differenza principale tra il nostro studio e la tecnica descritta nel caso di studio  a cui si fa riferimento è che noi usiamo un approccio non-chirurgico per le iniezioni ovariche.

Nel rapporto sul caso a cui si fa riferimento , gli autori hanno usato una procedura chirurgica, Laparoscopia, per visualizzare le ovaie direttamente e iniettare le cellule sotto visualizzazione diretta. Laparoscopia, essendo una procedura chirurgica, comporta una piccola incisione, richiede anestesia generale e più tempo di funzionamento e di recupero.

La tecnica che abbiamo sviluppato per iniettare le cellule nella ovaie è una tecnica non chirurgica.Viene eseguita in sedazione con un agente anestetico chiamato Propofol e’ sotto guida transvaginale ecografica si effettua l’iniezione .

Questo è fondamentalmente la stessa procedura utilizzata per il Pick up  nella  Fertilizzazione in vitro. Secondo la nostra esperienza, il nostro approccio è meno invasivo, sicuro, e  di durata più breve, per cui con un rapido recupero. Abbiamo eseguito migliaia di procedure di prelievi ovocitari  negli ultimi 15 anni, ottenendo esperienza e un record di sicurezza consolidata, con un tasso di complicanze estremamente basse.

Chi sono i candidati per questa procedura?

Qualsiasi donna che è in buona salute fisica e rientra in una o più delle quattro categorie sottostanti:

Menopausa o donne in premenopausa .

Donne infertile, di età superiore ai 35 anni, con bassa riserva ovarica e bassi livelli di ormone antimulleriano (AMH).

Donne di età inferiore ai 35 anni, che hanno bassa riserva ovarica e bassi livelli di ormone antimulleriano (AMH).

Donne con insufficienza ovarica prematura (POF).

Se si sente una potenziale candidata e  desidera sottoporsi al trattamento, si prega di compilare il modulo di richiesta e restituirlo a: segreteria@garavelas.it  Un membro del personale  vi contatterà, al fine di fissare un appuntamento per la valutazione iniziale e la consultazione

Esami richiesti:

Il 2º o 3º  giorno del ciclo: FSH, LH , livello di Estradiolo, così come il livello di ormone antimulleriano è richiesto.

Ecografia vaginale per valutare la vostra riserva ovarica attuale e per vedere se le ovaie sono in una posizione favorevole per la procedura di iniezione ovarica.

L’ecografia mostrerà anche se esistono cisti ovariche o altre condizioni patologiche che possono avere un impatto negativo sull’andamento della procedura.

Come viene eseguita la procedura di rigenerazione ovarica?

Nelle donne che non hanno il ciclo, la procedura può essere eseguita in qualsiasi momento. Nelle donne che hanno il ciclo, regolarmente o irregolarmente, la procedura è si esegue  quando Non si ha  il ciclo mestruale .

Prima di sottoporsi al trattamento , non si deve mangiare o bere per un periodo di 8 ore Il giorno della procedura, si effettua un prelievo di sangue che viene utilizzato  per la preparazione del PRP. L’anestesia viene effettuata per via  endovenosa e ha la durata di circa 10 minuti.

Tecnica ad ultrasuoni guidata transvaginale è usata per iniettare una piccola quantità di liquido contenente i globuli bianchi e piastrine in ciascun ovaio. Al termine della procedura potrete dormire per 1-2 ore , Dopo di che sarete pronte per lasciare la clinica.

La procedura di follow-up

Al fine di monitorare se la procedura ha rigenerato nuove uova nelle ovaie, AMH (ormone antimulleriano), i livelli di FSH, LH e di estradiolo sono misurati ad intervalli mensili in donne che non hanno le mestruazioni, e durante il flusso mestruale nelle donne mestruate per un periodo di 4-6 mesi.

Se i livelli di AMH aumentano, mentre i FSH, LH, e livelli di estradiolo si diventano più bassi, vi è dimostrata un evidenza obiettiva di ringiovanimento ovarico.

Gli studi di follow-up del sangue possono essere eseguite nella nostra clinica o presso un laboratorio locale . Le partecipanti sono tenuti a segnalare la presenza di cicli mestruali spontanei nelle donne in menopausa o la modifica del ciclo mestruale in quelle partecipanti che hanno cicli mestruali.

Eventuali segni o prove  di una gravidanza devono essere segnalati immediatamente.

Per quelle donne che vivono in zone lontane o all’estero,vi forniremo istruzioni e consulenza in materia di follow-up,  monitoraggio della gravidanza e terapia.

È importante ricordare che qualsiasi effetto terapeutico dei fattori di crescita può richiedere  dai 3-6 mesi , poiché qualsiasi tipo di trasformazione dei tessuti non sarebbe immediatamente evidente. Anche se avviene il ringiovanimento ovarico non e’ necessariamente detto che si verificherà una  gravidanza , in quanto ci possono essere altri fattori che potrebbero interferire con il concepimento naturale.

Anche se si ha evidenza di ringiovanimento ovarico, la pervietà delle tube dovrebbe essere verificata e il partner maschile deve essere rivalutato con un esame dello sperma e un test post coitale. Se questi test mostrano che il concepimento naturale è improbabile, vi verra consigliato il trattamento appropriato.

I costi associati con il trattamento di ringiovanimento ovarico

La valutazione iniziale per la qualificazione per partecipare allo studio consiste nella valutazione della vostra anamnesi medica e riproduttiva , una consultazione in merito alla procedura e ai suoi rischi e benefici potenziali , si effettua nel nostro studio medico di Roma , Milano o direttamente ad Atene . Eventuali esami del sangue necessari saranno inviati ad un laboratorio esterno… Il costo della procedura ringiovanimento, include l’ anestesia  .